介護保険と自治体制度の福祉用具の違い

福祉用具に関わる制度には、介護保険の福祉用具貸与・特定福祉用具販売と、自治体が独自に実施している助成制度の二つがあります。名称や対象品目が似ていることもあり、混同しやすい部分です。

自治体独自の制度の探し方については自治体の福祉用具助成を確認する方法の記事、区分支給限度額との関係については区分支給限度額と福祉用具費用の見方の記事もあわせてご覧ください。

この記事では、両制度の違いを整理して比較します。

この記事の内容は2026年7月時点の一般的な制度の仕組みにもとづいています。詳細は必ずお住まいの市区町村や担当のケアマネジャーに確認してください。

特に初めて福祉用具を検討する方にとって、複数の制度の違いを理解することは簡単ではありません。この記事で、整理した形で理解を深めていただければと思います。

次の章から、それぞれの制度の違いを具体的に比較していきます。

福祉用具専門相談員やケアマネジャーに、両方の制度についてまとめて説明してもらうことも可能です。

遠慮せず、分からない点は専門職に確認しましょう。

この記事が、制度の違いを理解するきっかけになれば幸いです。

少しずつ理解を深めていきましょう。

福祉用具は生活に密接に関わるものだからこそ、利用できる制度を正しく理解しておくことが、より良い選択につながります。

この記事で紹介した違いを踏まえ、次の章から詳しく見ていきましょう。

少しずつ理解を。

介護保険の場合

介護保険の福祉用具貸与・特定福祉用具販売は、介護保険法にもとづく全国共通の制度です。要介護・要支援認定を受けたうえで利用できます。

自治体独自制度の場合

日常生活用具給付等事業などは、老人福祉法や障害者総合支援法にもとづき、市区町村が地域の実情に応じて運用しています。

根拠法が異なることの意味

根拠となる法律が異なるため、対象者の要件、申請窓口、給付内容がそれぞれ独立して定められています。

制度の目的の違い

介護保険は要介護状態の維持・改善を目的とした保険制度であり、自治体独自制度は地域住民の福祉向上を目的とした行政サービスという性質の違いがあります。

混同しやすい二つの仕組みですが、それぞれの目的を理解しておくことで、より適切な選択がしやすくなります。

こうした違いを理解することが、適切な制度選びの第一歩です。

運用主体の違い

介護保険は国の制度として全国一律の基準で運用されますが、自治体独自制度は市区町村が独自に予算を確保して運用しています。

この違いが、手続きの複雑さにもつながっています。

理解が深まるほど、迷わず制度を活用できるようになります。

法改正時の対応

介護保険法の改正は全国一律で影響しますが、自治体独自制度の変更は各市区町村の判断によります。それぞれ最新情報を確認する習慣を持ちましょう。

遠慮なく確認しておくと安心です。

介護保険の対象者

要介護・要支援認定を受けた65歳以上の方、または特定疾病により認定を受けた40歳以上65歳未満の方が対象です。

自治体独自制度の対象者

制度によって、要介護認定の有無にかかわらず、障害者手帳の交付を受けている方や、一定の年齢以上の方などが対象となります。

対象品目の重なりとずれ

介護保険の福祉用具貸与13種目に含まれない品目でも、自治体独自の制度で対象となっている場合があります。逆に、介護保険で対象の品目が自治体制度にはない場合もあります。

世帯構成による違い

自治体独自制度の中には、世帯構成（単身か同居家族がいるかなど）によって対象や給付内容が変わる場合もあります。

手帳の種類による違い

身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳など、手帳の種類によっても対象となる自治体独自制度が異なることがあります。

どちらの制度が対象になるか、事前に確認しておくと安心です。

複数の制度にまたがる場合の整理

複数の制度の対象になり得る場合は、それぞれの内容を比較し、より生活に合った選択をすることが大切です。

複雑な部分は、専門職に整理してもらうことをおすすめします。

福祉用具専門相談員に伝えておきたいこと

手帳の有無や世帯構成など、対象要件に関わる情報は、あらかじめ福祉用具専門相談員に伝えておくと、より的確な提案を受けやすくなります。

見落としがないよう、丁寧に確認していきましょう。

無理せず、丁寧に進めましょう。

介護保険の申請窓口

要介護認定の申請は市区町村の介護保険担当窓口で行い、認定後はケアマネジャーを通じてケアプランに位置づけます。

自治体独自制度の申請窓口

高齢福祉担当窓口や障害福祉担当窓口など、介護保険とは別の窓口で申請することが一般的です。

手続きの重複に注意

両方の制度を利用する場合、それぞれ別に申請手続きが必要になることが多いため、漏れがないよう確認しましょう。

両方の窓口に同時に相談する方法

忙しい場合は、市区町村の窓口が同一施設内にあることも多いため、一度に複数の窓口を回れないか確認してみるのも一つの方法です。

オンライン申請の可否

近年は一部の自治体で、オンラインでの申請受付を始めているところもあります。窓口に行く時間が取れない場合は、こうした選択肢も確認してみましょう。

手続きの流れを整理しておくと、スムーズに進められます。

必要書類の重複

両方の制度に申請する場合、所得証明など重複して必要になる書類もあります。まとめて準備しておくと効率的です。

事前の準備が、スムーズな手続きにつながります。

分からない手続きは、遠慮なく窓口で聞きましょう。

代理申請の可否

本人が申請に行くことが難しい場合、家族やケアマネジャーが代理で申請できるかどうかも、窓口ごとに確認しておくと安心です。

事前の確認が、余計な手間を省くことにつながります。

書類は早めに揃えておきましょう。

介護保険の費用負担

福祉用具貸与は月々のレンタル料の1〜3割、特定福祉用具販売は7〜9割が払い戻される仕組みです（負担割合は所得に応じて異なります）。

自治体独自制度の費用負担

全額給付、定額助成、償還払いなど、制度によって仕組みが異なります。担当窓口で具体的な内容を確認する必要があります。

併用時の注意点

同じ品目に対して両方の給付を重複して受けることはできない場合が多いため、事前にケアマネジャーや担当窓口に確認しましょう。

申請時期の違い

自治体独自制度は、年度予算の制約により、申請時期によって対応が変わることもあります。早めの確認をおすすめします。

所得区分による負担割合の違い

介護保険の自己負担割合は、所得に応じて1割・2割・3割と区分されます。自治体独自制度の負担割合も、所得によって変わる場合があります。

費用面での不安があれば、遠慮なく相談してみましょう。

予算上限がある制度への注意

自治体独自制度の中には、年度ごとの予算上限に達すると受付を終了するものもあります。早めの確認が重要です。

事前の確認が、いざというときの安心につながります。

還付までの期間の違い

介護保険は月々の精算で比較的スピーディーですが、自治体独自制度の償還払いは、申請から還付まで一定の期間がかかることがあります。

予算計画への影響

複数の制度を組み合わせる場合、家計全体の見通しを立てる際に、それぞれの負担割合と支払いタイミングを整理しておくと安心です。

無理のない範囲で活用していきましょう。

まずは介護保険の対象か確認する

多くの場合、介護保険の福祉用具貸与・特定福祉用具販売がまず検討の中心になります。福祉用具専門相談員に、対象品目かどうかを確認しましょう。

介護保険で対象外の品目を自治体制度で補う

介護保険の対象外となった品目について、自治体独自の制度で対応できないか確認するという流れが一般的です。

専門家に整理してもらう

制度が複雑に感じられる場合は、ケアマネジャーや福祉用具専門相談員に、自分の状況に合わせて整理してもらうことをおすすめします。

両方を組み合わせるメリット

うまく組み合わせることで、より充実した福祉用具の利用が可能になる場合もあります。専門家と一緒に、最適な組み合わせを検討しましょう。

時間的な優先順位

急ぎで用具が必要な場合は、比較的手続きが早い介護保険の制度から検討することが現実的です。自治体独自制度は審査に時間がかかることもあります。

無理せず、専門家と一緒に判断していきましょう。

福祉用具専門相談員との相談を軸にする

最終的な判断は、福祉用具専門相談員やケアマネジャーと相談しながら進めることをおすすめします。

将来の変化を見据えた検討

身体状況の変化に伴い、必要な制度が変わることもあります。定期的に、両制度の対象となる範囲を見直しておきましょう。

複数の視点から検討することで、より納得できる選択ができます。

迷ったときは、遠慮なく専門家を頼ってください。

介護保険と自治体独自制度、それぞれの対象になるかどうかは別々に確認する必要があります。

確認の進め方

1. まずケアマネジャーに、介護保険で対象となる品目を確認する
2. 対象外の品目については、市区町村の担当窓口に自治体独自制度がないか確認する
3. 両方を利用する場合は、重複がないかケアマネジャーと確認する

費用の仕組み

介護保険は月々のレンタル料の1〜3割、購入の場合は7〜9割が払い戻される仕組みです。自治体独自制度の費用負担は制度ごとに異なるため、担当窓口で確認してください。

要介護度が変わった場合の影響

要介護度の変更は介護保険の対象範囲に影響しますが、自治体独自制度への影響は制度ごとに異なります。両方の窓口で確認しておくと安心です。

福祉用具専門相談員による総合的な提案

福祉用具専門相談員は、介護保険の対象品目を中心に提案を行いますが、自治体独自制度の可能性についても相談できることがあります。あわせて確認してみましょう。

分からない点は、遠慮なく確認しましょう。

要支援・要介護度別の目安

軽度から重度まで、要介護度によって対象となる品目は異なります。詳しくは福祉用具専門相談員に確認しましょう。

福祉用具貸与計画書との関連

介護保険の福祉用具貸与計画書には、自治体独自制度の利用状況までは記載されません。両方の情報を、ケアマネジャーに一元的に共有してもらうとよいでしょう。

福祉用具専門相談員の変更に伴う情報の引き継ぎ

担当者が変わる際も、自治体独自制度の利用状況が正しく引き継がれているかを確認しておくと安心です。

落ち着いて確認を進めましょう。

介護保険と自治体制度の福祉用具の違いを整理します。

根拠となる法律

• 介護保険法（全国共通） vs 老人福祉法・障害者総合支援法等（自治体独自）

対象者・対象品目

• 要介護・要支援認定 vs 手帳の有無や年齢等、制度ごとに異なる要件

申請窓口

• ケアマネジャー経由 vs 高齢福祉・障害福祉担当窓口

費用負担

• 1〜3割負担（貸与） vs 制度ごとに異なる仕組み

二つの制度は別物であり、それぞれの窓口で確認することが大切です。まずはケアマネジャーに相談し、必要に応じて自治体の窓口にも問い合わせてみてください。介護ようひんさーちでは、住所から営業エリアに対応した事業所を絞り込み、比較できます。

複雑に感じられる制度も、一つずつ整理していけば理解しやすくなります。焦らず進めていきましょう。

介護ようひんさーちでは、住所から営業エリアに対応した事業所を絞り込むことができます。

本人と家族が納得できる形で、両制度を上手に活用していきましょう。

この記事を参考に、必要な情報を整理していってください。

複雑に見える制度も、一つずつ整理していけば、必ず理解できます。焦らず、専門家の力も借りながら進めていきましょう。

正しい情報をもとに、無理のない選択をしていきましょう。