歩行車を選ぶときの確認ポイント——屋外歩行を支える車輪付き歩行器

歩行車は、キャスターや車輪が付いた歩行器で、押しながら連続的に移動できるのが特徴です。固定式や交互式のように持ち上げる動作が不要なため、上肢の力をあまり使わずに移動できます。

介護保険の福祉用具貸与における歩行器の対象品目の一つで、要支援1から利用できます。ただし、2024年からの選択制の対象には含まれておらず、従来どおり貸与のみの扱いです。この点は、固定式・交互式の歩行器とは異なるので注意しましょう。

この記事では、歩行車の特徴、似た用具であるシルバーカーとの違い、選ぶときの確認ポイント、屋外での安全な使い方を整理します。歩行器全般の種類を知りたい方は、関連記事の歩行器を選ぶときの確認ポイントのガイドもあわせてご覧ください。

この記事の内容は2026年7月時点の制度にもとづいています。制度は今後も見直される可能性があるため、最新情報は厚生労働省の公式情報でも確認してください。

屋外での外出が多い方にとって、歩行車は「行動範囲を広げる」役割を果たす用具です。買い物や散歩、通院など、日常のさまざまな場面での外出をサポートしてくれます。導入を検討する際は、自分の生活スタイルにどう役立つかを具体的にイメージしてみるとよいでしょう。

また、歩行車を選ぶ前に、実際にどのくらいの距離を歩くことが多いか、休憩をどのくらいの頻度で取りたいかを整理しておくと、事業所への相談がスムーズになります。

イメージが固まったら、専門職への相談へと進みましょう。

見た目が似ているため混同されやすいのが、歩行車とシルバーカーです。

歩行車

体重を預けて体を支えることを主な目的に設計されています。フレームがしっかりしており、寄りかかっても安定するよう作られています。介護保険の福祉用具貸与の対象です。

シルバーカー

荷物を運ぶ買い物カートとしての性格が強く、体重を預けて支えにすることは想定されていません。介護保険の対象外で、一般の店舗や通販で購入します。

混同しやすい理由

見た目が似ている商品も多く、「歩行を支える目的で使いたいのに、実際は支持力の弱いシルバーカーを選んでしまった」というケースも見られます。歩行を支える目的であれば、必ず歩行車（介護保険対象）を選ぶようにしましょう。判断に迷ったら、ケアマネジャーや福祉用具専門相談員に確認することをおすすめします。

量販店やホームセンターでは、歩行車とシルバーカーが並べて売られていることもあり、価格だけで比較してしまうと、本来必要な支持力を持たない商品を選んでしまうことがあります。「支えとして使いたいのか、荷物運びが主目的なのか」を自分の中で整理してから探すことが、失敗を防ぐポイントです。

家族が善意で「シルバーカーの方が安い」と勧めてしまうこともありますが、支持力が必要な場合はそのまま受け入れず、専門職に一度確認することをおすすめします。用途に合わない用具を使い続けることは、かえって転倒のリスクを高めることにつながります。

用途をはっきりさせることが、後悔のない選び方につながります。

歩行車を検討する際に、具体的に確認しておきたい点をまとめます。

1. ブレーキの種類と操作しやすさ

歩行車には、握って操作するブレーキと、体重をかけて止める仕組みなど複数のタイプがあります。自分の握力や反応速度に合った操作方法かを確認しましょう。

2. 座面の有無

多くの歩行車には座面が付いており、外出中に休憩できます。座って安定するか、座面の高さが自分に合うかも確認ポイントです。

3. タイヤの大きさ

大きいタイヤは段差を乗り越えやすく、小さいタイヤは取り回しがしやすい傾向があります。よく通る道の状態に合わせて選びましょう。

4. 重量と折りたたみやすさ

持ち運びや収納の都合がある場合は、重量と折りたたみ機構を確認しておきましょう。

5. 収納スペース

荷物を運ぶ機会が多い場合は、収納バッグの容量も確認しておくと便利です。

これらは、実際に屋外で試してみないと分からない部分も多くあります。福祉用具専門相談員に相談し、普段よく通る道で試してみることをおすすめします。

また、ハンドルの高さ調整幅も、姿勢の安定に関わる重要なポイントです。前かがみになりすぎる高さでは、かえって歩行が不安定になることがあるため、実際に自分の身長に合わせて調整してもらいましょう。

加えて、色やデザインも、外出への意欲に関わる意外と見落とされがちなポイントです。気に入った見た目の商品であれば、外出そのものが楽しみになることもあります。

迷ったときは、複数の候補を実際に借りて比べてみるのも一つの方法です。

2024年（令和6年）4月からの選択制では、固定式・交互式の歩行器が対象になりましたが、歩行車は対象から除かれています。

対象外である理由

歩行車は車輪やブレーキなど可動部品が多く、使用を続けるうちに摩耗や不具合が生じやすい構造です。安全に使い続けるためには、定期的な点検・調整が欠かせません。こうした特性から、状態管理を継続しやすい貸与という仕組みが維持されています。

貸与のメリット

貸与であれば、事業所による定期的な点検やメンテナンスを受けられます。ブレーキの効きが悪くなった、車輪の動きが鈍くなったといった不具合があれば、点検・調整・交換の相談ができます。

費用の仕組み

月々のレンタル料に対して1〜3割の自己負担です。具体的な金額は商品や地域によって異なるため、事業所の見積りで確認してください。

選択制の対象外だからといって不利というわけではなく、継続的な点検を受けられる仕組みとして理解しておくとよいでしょう。

選択制の対象外だからといって、費用面で不利になるわけではありません。むしろ、継続的な点検を前提とした仕組みとして、安全に長く使い続けるための合理的な制度設計だと理解しておくとよいでしょう。

なお、歩行車の中には、電動アシスト機能が付いた特殊なタイプも存在しますが、標準的な福祉用具貸与の対象からは外れる場合があります。気になる商品があれば、対象になるかどうかを事前に確認しましょう。

貸与であることは制約ではなく、安全のための仕組みだと捉えると、安心して長く使い続けられます。

歩行車を安全に使い続けるために、押さえておきたい注意点をまとめます。

ブレーキの点検

使用前に、ブレーキが正常に作動するかを毎回確認する習慣をつけましょう。効きが悪いと感じたら、早めに事業所へ連絡してください。

坂道での使用

下り坂では、歩行車が勝手に進んでしまわないよう、ブレーキを適切に使いながら慎重に進みましょう。急な坂道での使用は避けることをおすすめします。

段差の乗り越え方

段差を無理に乗り越えようとせず、迂回できる経路がないか確認しましょう。乗り越える場合は、正しい方法を専門職から教わっておくことが大切です。

天候への配慮

雨や雪の日は、タイヤが滑りやすくなります。悪天候の日は外出を控えるか、より慎重な速度で移動しましょう。

荷物の積みすぎに注意

収納バッグに荷物を積みすぎると、バランスを崩しやすくなります。適量を心がけましょう。

こうした注意点は、使い始めの時期に特に意識しておきたいものです。慣れてくると気が緩みがちになるため、定期的に基本動作を再確認する習慣を持つことをおすすめします。

夜間や薄暗い時間帯の外出は、周囲からの視認性も含めて特に注意が必要です。反射材付きのバッグを使う、明るい時間帯に外出を計画するなど、無理のない工夫を取り入れましょう。

また、横断歩道など信号のある場所では、青信号の時間内に渡りきれるかどうかも意識しておくと安心です。焦って渡ろうとせず、次の青信号を待つ判断も大切にしてください。

慣れてきた頃こそ、基本の確認を忘れないようにしましょう。

歩行車の座面は便利な機能ですが、座るときにはいくつかの注意点があります。

ブレーキをかけてから座る

座面に座る前には、必ずブレーキをかけて歩行車が動かないようにしてから座りましょう。ブレーキをかけずに座ると、思わぬ転倒につながることがあります。

平らな場所で座る

傾斜のある場所や不安定な地面での着座は避け、平らな場所を選んで休憩しましょう。

長時間の使用は避ける

座面は一時的な休憩用に設計されていることが多く、長時間座り続けることを想定していない商品もあります。長く休憩したい場合は、ベンチなど別の場所を探すことをおすすめします。

座面の耐荷重を確認

商品ごとに座面の耐荷重が設定されています。自分の体重に対応しているか、事前に事業所に確認しておきましょう。

こうした基本を押さえることで、外出時の安心感が大きく変わります。

座面の使い方に慣れていないと、思わぬタイミングでバランスを崩すことがあります。初めて使うときは、家族と一緒に練習してみるのもよい方法です。

休憩する場所を選ぶときは、人通りの多い場所や、他の歩行者の妨げにならない場所を意識すると、周囲との関係も含めて安心して過ごせます。買い物や通院の合間に、無理せずこまめに休憩を取る習慣をつけることもおすすめです。

座面の材質によっては、夏場に熱がこもりやすいものもあります。長時間の外出では、タオルを敷くなどの工夫も検討してみてください。

無理のない過ごし方を。

歩行車も、状態や生活の変化に応じて見直すことができます。

見直しを考えたいサイン

• 屋外での活動量が増え、より安定したタイプが必要になってきた
• 逆に、外出の機会が減り、屋内用の歩行器で十分になってきた
• ブレーキや車輪の不具合が目立つようになった

介護保険の対象になるかの確認方法

1. ケアマネジャーに、屋外での歩行の困りごとを具体的に伝える
2. 福祉用具専門相談員のアセスメントを受け、歩行車が身体機能に合うか確認する
3. ケアプランに位置づけたうえで貸与を進める

シルバーカーとの誤認を防ぐ

介護保険の対象になるのは歩行車のみで、シルバーカーは対象外です。事業所のカタログで「歩行車」として案内されている商品かどうかを、必ず確認しましょう。

こうした確認を丁寧に行うことが、屋外での安心な外出につながります。

こうした確認や見直しは、面倒に感じるかもしれませんが、安心して外出を続けるための大切なステップです。困ったことがあれば、遠慮なく専門職に相談してください。

季節や体調の変化によって、外出の頻度や範囲が変わることもあります。夏場の暑さ、冬場の路面凍結など、季節特有のリスクにも配慮しながら、無理のない範囲で外出を続けていきましょう。

新しい生活圏に引っ越した場合や、よく通る道の状態が変わった場合も、あらためて歩行車が適しているかを見直すよい機会です。

変化を見逃さず、都度確認していきましょう。困ったことがあれば、お気軽にご相談ください。

歩行車を選ぶときのポイントを整理します。

歩行車の特徴

• 車輪付きで連続的に移動できる、上肢の力をあまり使わない
• 介護保険の貸与対象だが、2024年からの選択制の対象外

シルバーカーとの違い

• 歩行車は体を支える設計、シルバーカーは荷物運び中心で介護保険対象外

選ぶときの視点

• ブレーキの操作しやすさ、座面の有無、タイヤの大きさ、重量

使うときの注意点

• ブレーキの点検、坂道での慎重な操作、座るときはブレーキを忘れずに

歩行車は、外出への不安を和らげ、生活の行動範囲を広げてくれる用具です。「歩行車とシルバーカーの違いが分からない」という段階でも、まずはケアマネジャーや福祉用具専門相談員に相談してみてください。介護ようひんさーちでは、住所から営業エリアに対応した事業所を絞り込み、歩行車の取扱いで比較できます。焦らず、自分の生活に合った一台を見つけていきましょう。

外出は、生活の質を保つうえで欠かせない要素の一つです。自分に合った歩行車を見つけることが、その第一歩になります。

迷ったときは一人で抱え込まず、まずはケアマネジャーに率直に相談してみてください。

困ったときは一人で悩まず、身近な専門職を頼ってください。

遠慮は不要です。